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全力打擊欺詐騙保、違規使用醫?;?湖南公布典型案例

來源:華聲在線2022-04-21 16:27:58

華聲在線4月21日訊(記者 盧小偉)隱瞞親人病故事實,騙取醫?;?醫院虛記高值耗材進銷;隱瞞家屬交通事故受傷事實、捏造受傷原因,獲得醫保報銷……日前,湖南省醫療保障局曝光了14起欺詐騙保、違規使用醫?;鸬鹊湫桶咐?/p>

記者梳理發現,14個案例中有公民個人隱瞞親人病故事實,利用其特殊門診身份騙購享有醫保補貼的藥品,并低價專賣的;有基層衛生室與藥房串通,將藥房銷售藥品納入衛生室門診統籌報賬,造成醫?;饟p失的;也有縣市醫院違規收取醫療服務費用等等,涉及欺詐騙保、違規使用醫?;饐栴}的多個方面。

2021年,根據湖南省委、省政府部署,省醫保局全力開展打擊欺詐騙保套保、挪用貪占醫?;鸺姓?,聯合發改、財政、衛健等16個部門,緊緊圍繞定點醫療機構、定點藥店、參保人、經辦機構等整治重點,綜合運用協議監管、行政處罰、黨紀政紀處分、司法處置等措施,不斷提高打擊欺詐騙保的權威性和震懾力。全省檢查定點醫藥機構27568家,處理15971家,追回醫?;?含處罰)9.11億元;檢查發現參保人員違法違規498人,追回醫?;?含處罰)471.77萬元。

附:14個欺詐騙保、違規使用醫?;鸬湫桶咐?/strong>

1.何某民、楊某濤、胡某泉欺詐騙保案

2.株洲市淥口區胡某騙取醫?;鸢?/p>

3.汨羅市人民醫院違規使用醫?;鸢?/p>

4.湘陰縣康復醫院違規使用醫保基金案

5.湘陰縣人民醫院違規使用醫?;鸢?/p>

6.桃江縣博愛醫院違規使用醫?;鸢?/p>

7.益豐大藥房連鎖股份有限公司吉首人民北路分店藥品銷售違規案

8.永順縣多個參保人員使用虛假發票報銷案

9.祁東縣中醫醫院違規使用醫保基金案

10.隆回縣醫保中心副主任蔣某等人違規報銷醫保費用案

11.韶山市岳明復健中醫醫院違規收取醫療服務費用案

12.益陽市赫山區中醫醫院違規使用醫?;鸢?/p>

13.岳陽縣新開鎮常山村湛港片衛生室欺詐騙保案

14.張家界市精神病醫院欺詐騙保案

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